Thuốc Lorbrena là thuốc gì?
Thuốc Lorbrena chứa hoạt chất Lorlatinib là một liệu pháp thế hệ tiếp theo trong điều trị trúng đích ung thư phổi không tế bào nhỏ ( NSCLC) mới nhất trên đột biến ALK. Trong một số bệnh ung thư, thụ thể này hoạt động quá mức, khiến các tế bào phát triển và phân chia quá nhanh
Trong bối cảnh điều trị đột biến ALK trên NSCLC liên tục phát triển và thuốc Lorbrena là một trong những liệu pháp ức chế ALK mới nhất.
Đây là một loại thuốc theo toa cho những người sống chung với bệnh ung thư hạch bạch huyết anaplastic (ALK) + ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC) đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể và NSCLC của họ không còn đáp ứng với alectinib hoặc ceritinib, hoặc crizotinib và tại ít nhất 1 loại thuốc ức chế ALK khác.
Thuốc Lorbrena được nghiên cứu và sản xuất bởi hãng Pifzer, thuốc có 2 hàm lượng 25mg và 100mg.
Thuốc Lorbrena có tác dụng gì?
Thuốc Lorbrena được thiết kế để ức chế protein ALK, bao gồm ALK đã trở nên kháng với các chất ức chế ALK khác. Ức chế protein ALK có thể giúp Lorbrena làm chậm sự phát triển hoặc lan rộng của khối u ALK + đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể.
Não là một trang vị trí phổ biến nơi ung thư phổi không tế bào nhỏ có đột biến ALK (ALK + NSCLC lây lan (di căn)). Một lý do điều trị di căn não có thể là thách thức là thuốc phải vượt qua hàng rào máu não.
Hàng rào máu não là một mạng lưới máu và mô tự nhiên giúp ngăn ngừa các chất có hại, như vi khuẩn, xâm nhập vào não. Thuốc Lorbrena được thiết kế đặc biệt để vượt qua hàng rào máu não và đã được chứng minh là giúp thu nhỏ khối u ALK + NSCLC đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như não.
Liều dùng cách sử dụng Lorbrena 100mg
Liều dùng khuyến cáo của thuốc Lorbrena là 100 mg uống mỗi ngày một lần, có hoặc không có thức ăn, cho đến khi bệnh tiến triển hoặc độc tính không chấp nhận được.
Nuốt cả viên. Không nhai, nghiền hoặc chia viên. Không uống nếu viên thuốc bị vỡ, nứt, hoặc nếu không không còn nguyên vẹn.
Dùng thuốc Lorbrena cùng một lúc mỗi ngày. Nếu một liều bị bỏ lỡ, sau đó dùng liều đã quên trừ khi dùng liều tiếp theo trong vòng 4 giờ. Không dùng 2 liều cùng một lúc để bù cho liều đã quên.
Không dùng thêm liều nếu nôn xảy ra sau Lorbrena mà tiếp tục với liều theo lịch tiếp theo.
Tác dụng phụ của thuốc Lorbrena
Các tác dụng phụ sau đây là phổ biến (xảy ra hơn 30%) đối với bệnh nhân dùng thuốc Lorbrena
- Thiếu máu (số lượng hồng cầu thấp)
- Lượng đường trong máu cao hoặc tăng đường huyết
- Cholesterol cao hoặc tăng cholesterol máu
- Trigylceride hoặc tăng triglyceride máu cao
- Xét nghiệm chức năng gan tăng: AST, ALT, bilirubin (vấn đề về gan)
- Albumin thấp (hạ đường huyết
- Tê hoặc ngứa ran ở tứ chi
- Sưng (phù)
Đây là những tác dụng phụ ít phổ biến hơn (xảy ra ở 10-29%) đối với bệnh nhân dùng lorlatinib:
- Đau lưng và chân tay, Táo bón, Ho. Suy giảm trí nhớ, sự tập trung hoặc sự chú ý.
- Bệnh tiêu chảy, chóng mặt, Mệt mỏi, Sốt, Đau đầu.
- Kali cao, Tăng amylase máu, Lipase máu tăng. Đau khớp hoặc đau khớp, Công thức máu thấp.
- Magiê thấp, Phosphate thấp, Tâm trạng rối loạn. Đau cơ hoặc đau cơ, Buồn nôn, Phát ban, Rối loạn giấc ngủ.
- Rối loạn ngôn ngữ, Khó thở. Nhiễm trùng đường hô hấp trên
- Rối loạn thị giác, Nôn, Tăng cân.
Thận trọng khi sử dụng Lorbrena
Thuốc Lorbrena chống chỉ định ở những bệnh nhân dùng thuốc gây cảm ứng CYP3A mạnh, do khả năng gây ra nhiễm độc gan nghiêm trọng.
Nên sử dụng đồng thời thuốc Lorbrena với các chất gây cảm ứng CYP3A vừa phải. Nếu không thể tránh sử dụng đồng thời các chất gây cảm ứng CYP3A vừa phải, hãy theo dõi AST, ALT, và bilirubin 48 giờ sau khi bắt đầu Lorbrena và ít nhất 3 lần trong tuần đầu tiên sau khi bắt đầu dùng Lorbrena.
Lorbrena cũng có những cảnh báo về:
- Ảnh hưởng hệ thần kinh trung ương (bao gồm co giật, ảo giác, và thay đổi chức năng nhận thức, tâm trạng, lời nói, trạng thái tinh thần và giấc ngủ).
- Tăng lipid máu; khối nhĩ thất; bệnh phổi kẽ / viêm phổi.
- Cholesterol huyết thanh và chất béo trung tính cần được theo dõi trước khi bắt đầu Lorbrena, 1 và 2 tháng sau khi bắt đầu Lorbrena, và định kỳ sau đó.
- ECG nên được theo dõi trước khi bắt đầu Lorbrena và định kỳ sau đó
Công dụng thuốc Lorbrena điều trị ung thư phổi
Sự chấp thuận của FDA đối với thuốc Lorbrena dựa trên một nhóm nhỏ gồm 215 bệnh nhân bị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ di căn ALK dương tính (NSCLC).
Các bệnh nhân đã nhận được 100 mg thuốc Lorbrena uống mỗi ngày một lần. Trong số những bệnh nhân có NSCLC di căn dương tính với ALK, tỷ lệ đáp ứng tổng thể (ORR) với lorlatinib là 48%, với 4% bệnh nhân đạt được đáp ứng hoàn toàn và 44% đạt được đáp ứng một phần.
Thời gian trả lời trung bình là 12,5 tháng. ORR nội sọ ở 89 bệnh nhân có tổn thương có thể đo được trong CNS theo RECIST 1.1 là 60%, với 21% hoàn thành và 38% đáp ứng một phần. Thời gian đáp ứng trung bình ước tính là 19,5 tháng.
Thuốc Lorbrena giá bao nhiêu?
Giá thuốc Lorbrena: Đang cập nhật.
Thuốc Lorbrena mua ở đâu?
Đang cập nhật