Thuốc Neutromax là thuốc gì?
Thuốc Neutromax với hoạt chất Filgrastim là một dạng yếu tố kích thích tạo khuẩn lạc bạch cầu hạt của người tái tổ hợp được sử dụng để thúc đẩy sản xuất bạch cầu hạt và giảm nguy cơ nhiễm trùng sau liệu pháp ức chế tủy.
Thuốc Neutromax cũng được sử dụng cho những bệnh nhân đã tiếp xúc với một lượng bức xạ nhất định.
Thuốc Neutromax là thuốc đơn đường tiêm. Thành phần thuốc bao gồm:
- Hoạt chất: Filgrastim 300mcg/ml
- Đóng gói: lọ dung dịch tiêm 1ml
- Xuất xứ: Bio Sidus S.A.- Argentina
Công dụng của thuốc Neutromax
Thuốc Neutromax được dùng để điều trị bệnh giảm bạch cầu trung tính; bệnh bạch cầu tủy cấp tính; bệnh ác tính không phải tủy bệnh bạch cầu tách chiết; bệnh giảm bạch cầu trung tính bẩm sinh, bệnh giảm bạch cầu trung tính chu kỳ hoặc bệnh giảm bạch cầu trung tính vô căn; và liều bức xạ ức chế tủy.
Cơ chế hoạt động
Filgrastim là dạng tái tổ hợp của yếu tố kích thích tạo khuẩn lạc bạch cầu hạt tự nhiên (G-CSF). Thuốc hoạt động bằng cách kích thích cơ thể tăng sản xuất bạch cầu trung tính.
Hướng dẫn sử dụng thuốc Neutromax
Thuốc Neutromax được sử dụng dưới dạng tiêm truyền tĩnh mạch hoặc tiêm dưới ra bằng chuyên gia y tế có kinh nghiệm
Ðang điều trị bằng liệu pháp hóa trị độc tế bào hoặc ghép tủy tự thân: Khởi đầu với liều 2 MIU (20mcg/ kg/ ngày) truyền dưới da liên tục hoặc 3 MIU (30mcg/ kg/ ngày) truyền tĩnh mạch liên tục, sau đó có thể chỉnh liều theo đáp ứng điều trị của bạch cầu đa nhân trung tính.
Liều tối đa của thuốc là 70mcg/ kg/ ngày.
Thận trọng khi sử dụng
Vỡ lách
Đã có báo cáo về tình trạng vỡ lách, bao gồm cả các trường hợp tử vong. Theo dõi bệnh nhân xem có đau bụng trên bên trái hoặc đau vai không vì những triệu chứng này có thể gợi ý đến tình trạng lách to hoặc vỡ lách.
Hội chứng suy giảm hô hấp cấp tính
Đã báo cáo hội chứng suy hô hấp cấp tính (ARDS). Theo dõi bệnh nhân xem có sốt, thâm nhiễm phổi hoặc khó thở không vì những triệu chứng này có thể gợi ý đến ARDS. Ngừng dùng ở những bệnh nhân mắc ARDS.
Phản ứng dị ứng nghiêm trọng
Đã có báo cáo về các phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm cả phản vệ. Hầu hết xảy ra khi tiếp xúc lần đầu. Phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm cả phản vệ, có thể tái phát trong vòng vài ngày sau khi ngừng điều trị phản ứng ban đầu. Ngừng sử dụng vĩnh viễn ở những bệnh nhân bị phản ứng dị ứng nghiêm trọng. Không dùng thuốc này cho những bệnh nhân có tiền sử dị ứng nghiêm trọng với các sản phẩm này hoặc pegfilgrastim.
Rối loạn hồng cầu hình liềm
Các cơn hồng cầu hình liềm nghiêm trọng, bao gồm các trường hợp tử vong, được báo cáo ở những bệnh nhân mắc bệnh hồng cầu hình liềm. Ngừng điều trị nếu xảy ra tình trạng khủng hoảng.
Viêm cầu thận
Viêm cầu thận được báo cáo khi điều trị. Nếu nghi ngờ, hãy đánh giá nguyên nhân cơ bản. Nếu sản phẩm filgrastim có khả năng là nguyên nhân, hãy cân nhắc giảm liều hoặc ngừng điều trị.
Bạch cầu tăng
Để tránh các nguy cơ liên quan đến tình trạng tăng bạch cầu, hãy ngừng điều trị ở những bệnh nhân ung thư đang được hóa trị nếu ANC >10.000 tế bào/mm3 sau khi đạt mức thấp nhất do hóa trị. Theo dõi công thức máu ít nhất hai lần một tuần. Liều lượng Filgrastim làm tăng ANC >10.000 tế bào/mm3 có thể không mang lại lợi ích lâm sàng bổ sung. Việc ngừng thuốc ở những bệnh nhân này thường dẫn đến giảm 50% lượng bạch cầu trung tính lưu hành trong vòng 1 đến 2 ngày và trở lại mức bình thường sau 1 đến 7 ngày.
Đối với bệnh nhân ung thư đang tiến hành huy động PBPC, hãy ngừng dùng filgrastim nếu số lượng bạch cầu tăng lên >100.000 tế bào/mm 3 .
Giảm tiểu cầu
Giảm tiểu cầu được báo cáo khi điều trị. Theo dõi số lượng tiểu cầu.
Hội chứng rò rỉ mao mạch
Có thể xảy ra các triệu chứng của hội chứng rò rỉ mao mạch (ví dụ, hạ huyết áp, giảm albumin máu, phù nề, cô đặc máu). Có thể đe dọa tính mạng nếu điều trị chậm trễ. Theo dõi chặt chẽ những bệnh nhân mắc hội chứng rò rỉ mao mạch và bắt đầu điều trị triệu chứng.
Tác dụng kích thích tăng trưởng khối u
Có khả năng hoạt động như yếu tố tăng trưởng cho bất kỳ loại khối u nào. Tính an toàn trong điều trị bệnh bạch cầu tủy mãn tính (CML) và bệnh loạn sản tủy chưa được xác định cụ thể.
Khi được sử dụng để huy động PBPC, các tế bào khối u có thể được thu thập trong sản phẩm tách bạch cầu và sau đó được truyền lại. Tác dụng của việc truyền lại tế bào khối u chưa được nghiên cứu kỹ và dữ liệu hiện có không có tính thuyết phục.
Hội chứng loạn sản tủy (MDS) và bệnh bạch cầu tủy cấp tính (AML)
Bệnh nhân ung thư vú và phổi dùng sản phẩm filgrastim kết hợp với hóa trị và/hoặc xạ trị có khả năng mắc MDS và AML. Theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng của MDS/AML.
Đối với bệnh nhân bị giảm bạch cầu trung tính mãn tính nghiêm trọng, cần xác nhận chẩn đoán trước khi dùng filgrastim. Những bệnh nhân bị giảm bạch cầu trung tính mãn tính nghiêm trọng được điều trị bằng filgrastim đã gặp phải những bất thường về tế bào học, chuyển đổi MDS và AML. Nguy cơ mắc MDS và AML dường như chỉ giới hạn ở nhóm bệnh nhân bị giảm bạch cầu trung tính bẩm sinh. Chưa rõ filgrastim có tác dụng gì đến sự phát triển của bất thường về mặt di truyền tế bào và tác dụng của việc tiếp tục dùng thuốc ở những bệnh nhân có bất thường về mặt di truyền tế bào hoặc MDS. Theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng của MDS/AML trong những trường hợp này. Xem xét các rủi ro và lợi ích của việc tiếp tục điều trị ở những bệnh nhân bị giảm bạch cầu trung tính mãn tính nghiêm trọng có phát triển bất thường về tế bào di truyền hoặc loạn sản tủy.
Viêm động mạch chủ
Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm động mạch chủ (ví dụ: sốt, đau bụng, khó chịu, đau lưng và tăng các dấu hiệu viêm) đã được báo cáo và có thể xuất hiện ngay trong tuần đầu điều trị. Ngừng sử dụng nếu nghi ngờ bị viêm động mạch chủ.
Chụp ảnh hạt nhân
Những thay đổi hình ảnh xương dương tính tạm thời có thể xảy ra do hoạt động tạo máu của tủy xương tăng lên. Hãy cân nhắc những thay đổi này khi giải thích kết quả chụp xương.
Xuất huyết phế nang và ho ra máu
Xuất huyết phế nang và ho ra máu cần phải nhập viện đã được báo cáo ở những bệnh nhân trải qua quá trình huy động bộ sưu tập PBPC. Việc ngừng điều trị sẽ giúp hết ho ra máu. Việc sử dụng để huy động PBPC ở những người hiến tặng khỏe mạnh không phải là mục đích được chấp thuận.
Viêm mạch da
Viêm mạch da được báo cáo; mức độ nghiêm trọng từ trung bình đến nặng. Phần lớn bệnh nhân được điều trị dài hạn để điều trị tình trạng giảm bạch cầu trung tính mãn tính nghiêm trọng. Nếu xảy ra viêm mạch da, hãy ngừng điều trị bằng filgrastim. Khi các triệu chứng thuyên giảm và ANC giảm, có thể bắt đầu lại với liều lượng giảm hơn.
Sử dụng đồng thời với hóa trị và xạ trị
Tính an toàn và hiệu quả của các sản phẩm filgrastim dùng đồng thời với hóa trị liệu độc tế bào và/hoặc xạ trị chưa được xác định. Tránh sử dụng đồng thời.
Không sử dụng trong khoảng thời gian 24 giờ trước cho đến 24 giờ sau khi dùng hóa trị liệu gây độc tế bào.
Tính sinh miễn dịch
Kháng thể kháng thuốc đã được phát hiện khi sử dụng sản phẩm filgrastim.
Tác dụng phụ
Thuốc Neutromax có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng. Hãy gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn có:
- dễ bị bầm tím, chảy máu bất thường, có đốm màu tím hoặc đỏ trên da hoặc dưới da;
- sốt, mệt mỏi, đau bụng, đau lưng;
- dấu hiệu của cơn thiếu máu hồng cầu hình liềm — đau hoặc khó thở;
- viêm mạch máu — tê hoặc ngứa ran, phát ban da, sốt, nhức đầu, đau nhức cơ thể, đổ mồ hôi đêm, sụt cân , cảm thấy yếu hoặc mệt mỏi; hoặc
- vấn đề về thận — sưng tấy, đi tiểu ít, cảm thấy mệt mỏi hoặc khó thở.
Các tác dụng phụ thường gặp của thuốc Neutromax có thể bao gồm:
- sốt, đau, ho, khó thở
- chảy máu mũi
- thiếu máu (số lượng hồng cầu thấp)
- đau xương
- tiêu chảy
- đau đầu
- tê liệt
- phát ban, rụng tóc
Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ và có thể có những tác dụng phụ khác. Hãy gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về các tác dụng phụ.
Tương tác thuốc
Không sử dụng thuốc Neutromax trong vòng 24 giờ trước hoặc sau khi bạn được hóa trị, hoặc trong vòng 24 giờ sau khi ghép tủy xương.
Các loại thuốc khác có thể ảnh hưởng đến filgrastim, bao gồm thuốc theo toa và thuốc không kê đơn, vitamin và các sản phẩm thảo dược . Hãy cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc khác mà bạn đang sử dụng.
Mua thuốc Neutromax mua ở đâu để được giá tốt nhất và vận chuyển nhanh nhất?
Bạn cần biết mua thuốc Neutromax ở đâu hay giá thuốc Neutromax bao nhiêu? Liên hệ: 0978067024. Chúng tôi có các dược sĩ Đại Học tư vấn.
Giá thuốc Neutromax : …..vnd/ hộp 1 lọ 1ml
Thuốc được vận chuyển nhanh nhất cho bạn, kiêm tra sản phẩm đúng chủng loại trước khi thanh toán. Xin cám ơn!