Thuốc dolutegravir, lamivudine and tenofovir disoproxil fumarate table là thuốc gì?
Thuốc dolutegravir, lamivudine and tenofovir disoproxil fumarate table là thuốc kê đơn đường uống được sử dụng điều trị suy giảm miễn dịch ở người lớn ( HIV ). Thuốc này không phải là thuốc chữa khỏi HIV. Thuốc này có thể làm giảm, nhưng không ngăn ngừa hoàn toàn, nguy cơ lây truyền HIV cho người khác.
Những người dùng thuốc này có thể tiếp tục gặp các vấn đề khác thường liên quan đến AIDS hoặc nhiễm HIV. Thuốc này chỉ được sử dụng khi có chỉ định của bác sĩ
Thành phần thuốc bao gồm:
- Hoạt chất: dolutegravir 50mg, lamivudine 300mg và tenofovir disoproxil fumarate 300mg
- Đóng gói: hộp 30 viên nén
- Xuất xứ: Heteco- Ấn Độ
Công dụng của thuốc dolutegravir, lamivudine and tenofovir disoproxil fumarate table
Thuốc dolutegravir, lamivudine and tenofovir disoproxil fumarate table được chỉ định để điều trị Hiv ở người lớn và bệnh nhân nhi có cân nặng từ 35kg trở lên
Cơ chế hoạt động
kết hợp với thuốc ức chế chuyển chuỗi integrase (INSTI) dolutegravir với chất ức chế men sao chép ngược tương tự nucleoside (NRTI) lamivudine, Tenofovir 300mg.
Thuốc dolutegravir, lamivudine and tenofovir disoproxil fumarate table sử dụng 3 loại thuốc này để ức chế chu kỳ virus ở 3 vị trí khác nhau. INSTI, như dolutegravir, ức chế sự sao chép của HIV bằng cách ngăn DNA virus tích hợp vào vật liệu di truyền của tế bào miễn dịch ở người (tế bào T).
Bước này rất cần thiết trong chu trình sao chép HIV và cũng chịu trách nhiệm thiết lập nhiễm trùng mãn tính.
Lamivudine là một NRTI hoạt động bằng cách can thiệp vào quá trình chuyển đổi RNA của virus thành DNA, từ đó ngăn chặn virus nhân lên.
Tenofovir disoproxil fumarate, là một chất tương tự di truyền nucleoside phosphonate tương tự của adenosine monophosphate.
Trong cơ thể, chất tương tự này được chuyển đổi thành tenofovir, sau đó được hình thành thành tenofovir diphosphate bởi các enzyme của tế bào. Giảm lượng HIV trong máu, đến lượt nó có thể làm tăng số lượng tế bào T
Liều dùng, cách dùng
Cách dùng
Thuốc được bào chế dạng viên nén được sử dụng bằng đường uống có thể cùng hoặc không cùng thức ăn
Sử dụng thuốc đúng như chỉ dẫn của bác sĩ điều trị của bạn không uống ít hơn hoặc thường xuyên hơn chỉ định
Nên sử dụng thuốc cùng một thời điểm mỗi ngày. Để tránh quên liều hãy lựa chọn bữa ăn dễ nhớ nhất uống thuốc
Trước khi điều trị bằng thuốc dolutegravir, lamivudine and tenofovir disoproxil fumarate table bạn cần xét nghiệm HBV đánh giá creatinin huyết thanh, độ thanh thải creatinin ước tính, glucose nước tiểu và protein nước tiểu ở tất cả bệnh nhân. Ở những bệnh nhân bị bệnh thận mãn tính, cũng đánh giá phốt pho huyết thanh.
Liều dùng
Tuân thủ liều lượng khuyến cáo của bác sĩ điều trị của bạn
Liều dùng khuyến cáo là 1 viên / ngày
Thận trọng khi sử dụng
Đợt cấp tính nghiêm trọng của nhiễm trùng HBV
Kiểm tra tất cả bệnh nhân xem có bị HBV mãn tính hay không trước hoặc khi bắt đầu dùng tenofovir disoproxil fumarate (tenofovir DF).Các đợt bùng phát cấp tính nghiêm trọng của nhiễm HBV có thể xảy ra sau khi ngừng điều trị HBV, bao gồm cả tenofovir DF.Theo dõi chặt chẽ chức năng gan bằng cả theo dõi lâm sàng và xét nghiệm trong ít nhất vài tháng sau khi ngừng dùng tenofovir DF.Nếu phù hợp, việc tiếp tục điều trị HBV có thể được bảo đảm, đặc biệt ở những bệnh nhân bị xơ gan hoặc bệnh gan tiến triển, vì tình trạng nhiễm HBV bùng phát sau điều trị có thể dẫn đến mất bù gan và suy gan.
Suy thận mới khởi phát hoặc nặng hơn
Suy thận, bao gồm suy thận cấp và hội chứng Fanconi (tổn thương ống thận kèm theo hạ phosphat máu) được báo cáo khi dùng tenofovir DF.
Đánh giá S cr , Cl cr ước tính , glucose nước tiểu và protein nước tiểu theo lịch trình phù hợp về mặt lâm sàng ở tất cả bệnh nhân trước hoặc khi bắt đầu dùng tenofovir DF và trong quá trình điều trị bằng thuốc.Ở những bệnh nhân mắc bệnh CKD, cũng cần đánh giá nồng độ phốt pho trong huyết thanh.
Những người bị đồng nhiễm HBV và HIV loại 1
Kiểm tra xem tất cả bệnh nhân nhiễm HIV có bị nhiễm HBV không trước khi bắt đầu dùng tenofovir DF.
Xét nghiệm HIV-1 cho tất cả bệnh nhân nhiễm HBV trước khi bắt đầu dùng tenofovir DF.
Do nguy cơ phát triển tình trạng kháng HIV-1, chỉ sử dụng tenofovir DF ở những bệnh nhân đồng nhiễm HBV và HIV-1 như một phần của phác đồ phối hợp thuốc kháng vi-rút thích hợp.
Nhiễm toan lactic và gan to nặng kèm theo nhiễm mỡ
Nhiễm toan lactic và gan to nặng kèm theo tình trạng nhiễm mỡ (đôi khi gây tử vong) được báo cáo ở những bệnh nhân dùng thuốc tương tự nucleoside, bao gồm tenofovir DF, đơn lẻ hoặc kết hợp với các thuốc kháng vi-rút khác.
Ngừng điều trị tenofovir DF nếu có các phát hiện lâm sàng hoặc xét nghiệm gợi ý nhiễm toan lactic hoặc độc tính gan rõ rệt (ví dụ, gan to và gan nhiễm mỡ ngay cả khi không có sự gia tăng đáng kể nồng độ aminotransferase trong huyết thanh).
Mất xương và khiếm khuyết khoáng hóa
Ở những bệnh nhân nhiễm HIV-1, tenofovir liên quan đến tình trạng giảm nhẹ mật độ khoáng xương (BMD) và tăng các dấu hiệu sinh hóa của quá trình chuyển hóa xương, cho thấy quá trình chuyển hóa xương tăng lên so với các thuốc kháng vi-rút khác.
Tăng nồng độ hormone tuyến cận giáp trong huyết thanh và 1,25 vitamin D được báo cáo ở người lớn nhiễm HIV dùng tenofovir DF.Những tác dụng tương tự được quan sát thấy ở bệnh nhi bị nhiễm HIV-1 hoặc HBV; tuy nhiên, sự phát triển của xương dường như không bị ảnh hưởng.
Hội chứng phục hồi miễn dịch
Hội chứng phục hồi miễn dịch được báo cáo ở những bệnh nhân nhiễm HIV-1 được điều trị bằng liệu pháp kháng vi-rút kết hợp, bao gồm tenofovir DF.Trong quá trình điều trị ban đầu, bệnh nhân nhiễm HIV đáp ứng với liệu pháp kháng vi-rút có thể phát triển phản ứng viêm đối với các bệnh nhiễm trùng cơ hội dai dẳng hoặc còn sót lại (ví dụ, phức hợp Mycobacterium avium [MAC], M. tuberculosis , cytomegalovirus [CMV], Pneumocystis jirovecii [trước đây là P. carinii ]); điều này có thể cần phải đánh giá và điều trị thêm.
Rối loạn tự miễn dịch (ví dụ, bệnh Graves, viêm đa cơ, hội chứng Guillain-Barré) cũng được báo cáo trong bối cảnh phục hồi miễn dịch; thời gian khởi phát thay đổi nhiều hơn và có thể xảy ra nhiều tháng sau khi bắt đầu điều trị bằng thuốc kháng vi-rút.
Nguy cơ phản ứng có hại do tương tác thuốc
Việc sử dụng đồng thời tenofovir và một số thuốc nhất định có thể dẫn đến các tương tác thuốc đã biết hoặc có khả năng gây ra hậu quả đáng kể, một số trong đó có thể dẫn đến các phản ứng có hại quan trọng về mặt lâm sàng do tiếp xúc nhiều hơn với các thuốc dùng đồng thời.
Tác dụng phụ
Thuốc dolutegravir, lamivudine and tenofovir disoproxil fumarate table có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng. Gọi ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp phải các triệu chứng sau đây:
- đau xương mới hoặc trầm trọng hơn;
- yếu cơ;
- đau ở cánh tay, bàn tay, chân hoặc bàn chân của bạn;
- sưng quanh vùng giữa của bạn;
- vấn đề về thận – đi tiểu ít hoặc không đi tiểu, sưng bàn chân hoặc mắt cá chân, cảm thấy mệt mỏi hoặc khó thở; hoặc
- dấu hiệu của các vấn đề về gan hoặc tuyến tụy – chán ăn, đau dạ dày trên (có thể lan ra lưng), buồn nôn hoặc nôn, chán ăn, nước tiểu sẫm màu, phân màu đất sét, vàng da (vàng da hoặc mắt).
- Các vấn đề về gan mới xuất hiện hoặc trầm trọng hơn, đặc biệt nếu bạn đã từng bị nhiễm viêm gan B hoặc C trước đây
- Sự tích tụ axit lactic nguy hiểm trong máu của bạn (nhiễm axit lactic)
Thuốc dolutegravir, lamivudine and tenofovir disoproxil fumarate table ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của bạn, điều này có thể gây ra một số tác dụng phụ nhất định (thậm chí vài tuần hoặc vài tháng sau khi bạn dùng thuốc này). Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn có:
- dấu hiệu của nhiễm trùng mới – sốt, đổ mồ hôi ban đêm, sưng hạch, lở loét, ho, thở khò khè, tiêu chảy, sụt cân;
- khó nói hoặc nuốt, vấn đề về thăng bằng hoặc cử động mắt, yếu hoặc cảm giác châm chích; hoặc
- sưng cổ hoặc cổ họng (tuyến giáp mở rộng), thay đổi kinh nguyệt, bất lực.
Tác dụng phụ thường gặp:
- đau đầu;
- Cảm thấy ốm
- bệnh tiêu chảy;
- thay đổi về hình dạng hoặc vị trí của mỡ trong cơ thể (đặc biệt là ở cánh tay, chân, mặt, cổ, ngực và eo).
- Sự lo lắng
Tương tác thuốc
Thuốc dolutegravir, lamivudine and tenofovir disoproxil fumarate table có thể tương tác với các loại thuốc:
- thuốc atazanavir
- một số loại kháng sinh như gentamicin, tobramycin
- darunavir
- emtricitabin
- interferon
- ledipasvir; sofosbuvir
- lopinavir; ritonavir
- thuốc điều trị nhiễm trùng do virus như acyclovir, adefovir, cidofovir, ganciclovir, valacyclovir, valganciclovir
- NSAID, thuốc giảm đau và chống viêm, như ibuprofen hoặc naproxen
- ribavirin
- saquinavir
- sofosbuvir; velpatasvir
- thuốc có chứa sorbitol
- thuốc trimethoprim
Danh sách này có thể không mô tả tất cả các tương tác có thể xảy ra. Hãy cung cấp cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn danh sách tất cả các loại thuốc, thảo dược, thuốc không kê đơn hoặc thực phẩm chức năng mà bạn sử dụng. Ngoài ra, hãy cho họ biết nếu bạn hút thuốc, uống rượu hoặc sử dụng ma túy
Mua thuốc dolutegravir, lamivudine and tenofovir disoproxil fumarate table mua ở đâu để được giá tốt nhất và vận chuyển nhanh nhất?
Bạn cần biết mua thuốc dolutegravir, lamivudine and tenofovir disoproxil fumarate table ở đâu hay giá thuốc dolutegravir, lamivudine and tenofovir disoproxil fumarate table bao nhiêu? Liên hệ: 0978067024. Chúng tôi có các dược sĩ Đại Học tư vấn.
Giá thuốc dolutegravir, lamivudine and tenofovir disoproxil fumarate table : …..vnd/ hộp 30 viên
Thuốc được vận chuyển nhanh nhất cho bạn, kiêm tra sản phẩm đúng chủng loại trước khi thanh toán. Xin cám ơn!
